Wunden, Schmerz und Dekubitus

Typische Prüfungsfragen zu Schmerzarten, Wundheilung und Dekubitus.

1. Welche Arten von Schmerz werden unterschieden?
Es werden unter anderem folgende Schmerzarten unterschieden:
  • akuter Schmerz
  • chronischer Schmerz
  • nozizeptiver Schmerz
  • neuropathischer Schmerz
  • psychogener Schmerz

Diese Einteilung hilft bei der Einschätzung und Auswahl geeigneter Maßnahmen.
2. Worin unterscheiden sich akute und chronische Schmerzen?
Akuter Schmerz tritt plötzlich auf, ist zeitlich begrenzt und hat eine Warn- und Schutzfunktion.

Chronischer Schmerz besteht über einen längeren Zeitraum, meist über 3 bis 6 Monate, und kann sich zu einem eigenständigen Krankheitsbild entwickeln.
3. Was ist der Unterschied zwischen einer akuten und einer chronischen Wunde?
Akute Wunden entstehen plötzlich, zum Beispiel durch Operationen oder Verletzungen, und heilen in der Regel regelgerecht.

Chronische Wunden bestehen über längere Zeit und zeigen eine gestörte Heilung, meist länger als 8 Wochen.
4. Welche Faktoren beeinflussen die Wundheilung und wie wirken sie sich aus?
Die Wundheilung wird durch endogene und exogene Faktoren beeinflusst.

Endogene Faktoren sind zum Beispiel:
  • Alter
  • Durchblutung
  • Ernährungszustand
  • Grunderkrankungen

Exogene Faktoren sind zum Beispiel:
  • Druck
  • Infektionen
  • Hygiene
  • Pflegequalität

Ungünstige Faktoren verzögern die Wundheilung und erhöhen das Risiko für Komplikationen.
5. Worin unterscheiden sich aseptische und septische Wunden?
Aseptische Wunden sind keimfrei oder nicht infiziert, zum Beispiel saubere Operationswunden.

Septische Wunden sind infiziert und zeigen Entzündungszeichen oder Keimbesiedlung.
6. Welche Wundheilungsphasen gibt es und wie sind sie gekennzeichnet?
Die Wundheilung verläuft in drei klassischen Phasen:
  1. Exsudationsphase, Reinigung der Wunde und Entzündungsreaktion
  2. Granulationsphase, Bildung von neuem Gewebe
  3. Epithelisierungsphase, Abschluss der Wundheilung durch Hautneubildung
7. Was versteht man unter einem Dekubitus? Gehen Sie auf Definition, Ursachen, Risikofaktoren, Prädilektionsstellen und Kategorien ein.
Ein Dekubitus ist eine lokale Schädigung der Haut und des darunterliegenden Gewebes infolge von Druck oder Druck in Verbindung mit Scherkräften.

Ursachen:
  • langanhaltender Druck
  • Scherkräfte
  • mangelnde Entlastung

Risikofaktoren:
  • Immobilität
  • Mangelernährung
  • Feuchtigkeit
  • Durchblutungsstörungen
  • vermindertes Schmerzempfinden

Prädilektionsstellen:
  • Kreuzbein
  • Fersen
  • Trochanter
  • Ellenbogen
  • Schulterblätter

Kategorien:
  • Kategorie 1: nicht wegdrückbare Rötung
  • Kategorie 2: Teilverlust der Haut
  • Kategorie 3: Verlust aller Hautschichten
  • Kategorie 4: tiefer Gewebeverlust bis Muskel, Knochen oder Sehnen