Dekubitusprophylaxe
Die Dekubitusprophylaxe umfasst alle pflegerischen Maßnahmen, die dazu dienen, einen Dekubitus zu vermeiden.
Ein Dekubitus ist eine lokal begrenzte Schädigung der Haut und des darunterliegenden Gewebes. Ursache ist meist anhaltender Druck oder Druck in Kombination mit Scherkräften.
Der Expertenstandard „Dekubitusprophylaxe in der Pflege“ beschreibt, wie Pflegekräfte systematisch Risiken erkennen und gezielt vorbeugen.
Warum Dekubitusprophylaxe wichtig ist
Ein Dekubitus kann für Betroffene schwerwiegende Folgen haben.
Mögliche Auswirkungen:
- starke Schmerzen
- eingeschränkte Mobilität
- verzögerte Heilung
- Infektionen bis hin zu schweren Komplikationen
- verlängerte Pflegebedürftigkeit
Besonders gefährdet sind Menschen, die:
- sich wenig oder nicht selbstständig bewegen können
- bettlägerig sind
- unter Mangelernährung oder Flüssigkeitsmangel leiden
- ein vermindertes Schmerzempfinden haben
- schwer krank oder geschwächt sind
Ziele der Dekubitusprophylaxe
Die Pflege verfolgt mehrere zentrale Ziele:
- Druckbelastung reduzieren oder vermeiden
- Haut und Gewebe schützen
- Durchblutung fördern
- Mobilität erhalten oder verbessern
- Risiken frühzeitig erkennen
- Komplikationen verhindern
Wichtige Maßnahmen
Dekubitusprophylaxe basiert auf einer Kombination aus Beobachtung, Planung und Durchführung.
Wichtige Maßnahmen sind:
- individuelles Risiko einschätzen (z. B. mit Assessmentinstrumenten)
- Haut regelmäßig und systematisch beobachten
- gefährdete Körperstellen kontrollieren (z. B. Fersen, Kreuzbein)
- Mobilität fördern und Bewegungsanreize schaffen
- regelmäßige Lageveränderung durchführen
- geeignete Lagerungstechniken anwenden
- druckentlastende Hilfsmittel einsetzen (z. B. spezielle Matratzen)
- Haut sauber und trocken halten
- auf ausreichende Ernährung und Flüssigkeitszufuhr achten
- Reibung und Scherkräfte vermeiden
Ein hohes Dekubitusrisiko besteht besonders bei eingeschränkter Mobilität.
Druckentlastung und Bewegungsförderung sind die zentralen Maßnahmen der Dekubitusprophylaxe.
Rolle der Pflege
Pflegekräfte tragen eine zentrale Verantwortung in der Dekubitusprophylaxe.
Wichtige Aufgaben sind:
- Risiko frühzeitig erkennen
- geeignete Maßnahmen planen und umsetzen
- Hautveränderungen sofort wahrnehmen
- Maßnahmen regelmäßig überprüfen und anpassen
- Betroffene und Angehörige beraten
- Maßnahmen und Beobachtungen dokumentieren
Dokumentation ist wichtig, um Veränderungen zu erkennen und die Pflege nachvollziehbar zu machen.
Typische Prüfungsfragen
- Was ist ein Dekubitus und wie entsteht er?
- Welche Risikofaktoren begünstigen einen Dekubitus?
- Welche Maßnahmen gehören zur Dekubitusprophylaxe?
- Warum ist Mobilität so wichtig bei der Dekubitusprophylaxe?
- Welche Körperstellen sind besonders gefährdet?