Händehygiene
Die Händehygiene ist die wichtigste Einzelmaßnahme zur Vermeidung von Infektionen in der Pflege.
Da die Hände der häufigste Übertragungsweg für Krankheitserreger sind, schützt eine konsequente Händehygiene sowohl Patientinnen und Patienten als auch Pflegekräfte.
Im Pflegealltag gilt: Die hygienische Händedesinfektion hat in den meisten Situationen Vorrang vor dem Händewaschen.
Warum ist Händehygiene wichtig?
Eine konsequente Händehygiene hilft dabei,
- Infektionsketten zu unterbrechen
- nosokomiale Infektionen zu verhindern
- Patientinnen und Patienten zu schützen
- Pflegekräfte zu schützen
- die Pflegequalität zu verbessern
Händewaschen oder Händedesinfektion?
Viele Menschen setzen Händewaschen und Händedesinfektion gleich.
Im pflegerischen Alltag erfüllen beide Maßnahmen jedoch unterschiedliche Aufgaben.
Händewaschen
Händewaschen entfernt sichtbare Verschmutzungen und reduziert die Keimzahl auf der Haut.
Es ist notwendig:
- bei sichtbarer Verschmutzung
- nach dem Toilettengang
- vor dem Essen
- nach Kontakt mit Schmutz
- nach Kontakt mit sporenbildenden Erregern (z. B. Clostridioides difficile)
Händedesinfektion
Die hygienische Händedesinfektion tötet Krankheitserreger zuverlässig ab und ist im Pflegealltag die wichtigste Maßnahme der Infektionsprävention.
Sie wird durchgeführt:
- vor Patientenkontakt
- vor aseptischen Tätigkeiten
- nach Kontakt mit Körperflüssigkeiten
- nach Patientenkontakt
- nach Kontakt mit der unmittelbaren Patientenumgebung
Die WHO-5-Momente
Die fünf Momente zeigen, wann eine hygienische Händedesinfektion im Pflegealltag notwendig ist.
Die WHO definiert fünf Situationen, in denen eine Händedesinfektion erforderlich ist:
- Vor Patientenkontakt
- Vor aseptischen Tätigkeiten
- Nach Kontakt mit Körperflüssigkeiten
- Nach Patientenkontakt
- Nach Kontakt mit der unmittelbaren Patientenumgebung
Diese fünf Momente gehören zu den häufigsten Prüfungsinhalten in der Pflegeausbildung.
Durchführung der Händedesinfektion
Hände trocken
Vor der Desinfektion müssen die Hände vollständig trocken sein.
Desinfektionsmittel verwenden
Ausreichend Händedesinfektionsmittel (ca. 3 bis 5 ml) in die trockenen Hände geben.
Gründlich einreiben
Alle Bereiche der Hände mindestens 30 Sekunden vollständig benetzen.
Fingerzwischenräume und Daumen
Besonders Daumen, Fingerkuppen, Fingerzwischenräume und Nagelfalze sorgfältig einreiben.
Einwirkzeit einhalten
Das Desinfektionsmittel vollständig trocknen lassen und nicht vorzeitig abwischen.
Typische Fehler
Fehler 1
Handschuhe ersetzen keine Händedesinfektion.
Fehler 2
Zu wenig Desinfektionsmittel verwenden.
Fehler 3
Daumen, Fingerkuppen oder Fingerzwischenräume vergessen.
Fehler 4
Die Einwirkzeit nicht vollständig einhalten.
Hygiene-Tipp
💡 Eine Händedesinfektion wirkt nur dann zuverlässig, wenn alle Bereiche der Hände vollständig benetzt werden. Vergessene Daumen und Fingerkuppen gehören zu den häufigsten Fehlern im Pflegealltag.
Praxisbesuch
Lehrkräfte achten besonders darauf,
- ob die Händedesinfektion zum richtigen Zeitpunkt erfolgt,
- ob ausreichend Desinfektionsmittel verwendet wird,
- ob alle Handbereiche benetzt werden,
- ob hygienisch gearbeitet wird.
Mini-Quiz
Wann ist Händewaschen zwingend erforderlich?
A) Vor jeder Blutdruckmessung
B) Nach sichtbarer Verschmutzung der Hände
C) Nach jedem Patientenkontakt
D) Vor jeder Dokumentation
Lösung
✅ B) Nach sichtbarer Verschmutzung der Hände
Häufige Prüfungsfragen
Was sind die fünf Momente der Händedesinfektion?
Vor Patientenkontakt, vor aseptischen Tätigkeiten, nach Kontakt mit Körperflüssigkeiten, nach Patientenkontakt und nach Kontakt mit der unmittelbaren Patientenumgebung.
Wie lange sollte ein alkoholisches Händedesinfektionsmittel einwirken?
In der Regel etwa 30 Sekunden, sofern der Hersteller nichts anderes angibt.
Warum müssen die Hände vor der Desinfektion trocken sein?
Weil Wasser das Desinfektionsmittel verdünnen und dadurch seine Wirksamkeit beeinträchtigen kann.
Welche Bereiche der Hände werden häufig vergessen?
Daumen, Fingerkuppen, Fingerzwischenräume, Nagelfalze und Handrücken.
Zusammenfassung
Die Händehygiene ist die wichtigste Einzelmaßnahme zur Vermeidung von Infektionen.
Im Pflegealltag steht die Händedesinfektion im Vordergrund. Händewaschen ergänzt sie in bestimmten Situationen, ersetzt sie jedoch nicht.
Merksatz
Saubere Hände retten Leben. Im Pflegealltag hat die Händedesinfektion meist Vorrang vor dem Händewaschen.
