Fieber
Fieber ist eine Erhöhung der Körpertemperatur über den Normalwert hinaus und Teil der natürlichen Abwehrreaktion des Körpers.
Der Körper erhöht gezielt seine Temperatur, um Krankheitserreger besser bekämpfen zu können.
Warum Fieber wichtig ist
Fieber ist ein häufiges Symptom bei vielen Erkrankungen.
Für die Pflege ist es wichtig, weil:
- es ein Hinweis auf eine Erkrankung ist
- es den Verlauf einer Krankheit zeigt
- es den Allgemeinzustand beeinflusst
- es beobachtet und richtig eingeschätzt werden muss
Normalwerte der Körpertemperatur
Die normale Körpertemperatur liegt etwa bei:
- 36,5 °C bis 37,4 °C = Normalbereich
- 37,5 °C bis 37,9 °C = erhöhte Temperatur
- ab 38,0 °C = Fieber
Ursachen von Fieber
Fieber kann durch verschiedene Ursachen entstehen.
Typische Auslöser sind:
- Infektionen (Bakterien, Viren)
- Entzündungen
- Gewebeschäden
- nach Operationen
- selten Tumorerkrankungen
Entstehung von Fieber
Fieber entsteht durch eine Reaktion im Körper:
- Krankheitserreger gelangen in den Körper
- das Immunsystem wird aktiviert
- das Temperaturzentrum im Gehirn (Hypothalamus) erhöht die Solltemperatur
- der Körper produziert mehr Wärme
Die erhöhte Temperatur unterstützt die Abwehr von Krankheitserregern.
Fieberverlauf
Fieber verläuft typischerweise in drei Phasen.
Fieberanstieg
- Körpertemperatur steigt
- Patient friert
- Schüttelfrost möglich
- Haut oft kühl und blass
Fieberhöhe
- Temperatur ist erhöht
- Haut warm oder heiß
- Patient fühlt sich krank und erschöpft
Fieberabfall
- Temperatur sinkt wieder
- starkes Schwitzen möglich
- Kreislauf kann belastet sein
Beim Fieberanstieg friert der Patient, obwohl die Temperatur steigt.
Beobachtungen in der Pflege
Pflegekräfte achten auf:
- Körpertemperatur
- Schüttelfrost
- Schwitzen
- Hautzustand
- Kreislaufveränderungen
- Allgemeinzustand
- Flüssigkeitsbedarf
Pflegebezug
Die Pflege konzentriert sich auf Beobachtung und Unterstützung.
Wichtige Aufgaben sind:
- Temperatur regelmäßig messen
- Verlauf dokumentieren
- Allgemeinzustand beobachten
- Flüssigkeitszufuhr sicherstellen
- Ruhe ermöglichen
Pflegerische Maßnahmen
- ausreichende Flüssigkeitszufuhr fördern
- leichte Kleidung und angepasste Umgebung
- Ruhe und Schonung unterstützen
- bei Bedarf kühlende Maßnahmen (z. B. Wadenwickel)
- Kreislauf beobachten
- ärztliche Anordnungen umsetzen
Mögliche Risiken
Fieber kann zu Problemen führen:
- Flüssigkeitsmangel (Dehydration)
- Kreislaufbelastung
- Schwäche
- Verwirrtheit (v. a. bei älteren Menschen)
Rolle der Pflege
Pflegekräfte müssen:
- Veränderungen früh erkennen
- Verlauf einschätzen
- Maßnahmen durchführen
- Informationen weitergeben
- Patienten beobachten und unterstützen
Prüfungsrelevant
In Prüfungen zählt vor allem:
- Definition von Fieber
- Temperaturgrenzen kennen
- Fieberverlauf erklären
- typische Symptome erkennen
- pflegerische Maßnahmen benennen
Typische Prüfungsfragen:
- Ab wann spricht man von Fieber?
- Beschreiben Sie den Fieberverlauf.
- Welche Ursachen kann Fieber haben?
- Welche Maßnahmen gehören zur Pflege bei Fieber?