Pflegeplanung bei koronarer Herzkrankheit
Menschen mit einer koronaren Herzkrankheit (KHK) benötigen eine Pflege, die Beschwerden reduziert, Komplikationen vorbeugt und die Selbstständigkeit fördert.
Im Mittelpunkt stehen die Beobachtung des Herz-Kreislauf-Systems, die Vermeidung einer Überlastung des Herzens sowie die Unterstützung bei einer gesundheitsfördernden Lebensweise.
Pflegeziele
Ziele der Pflege sind:
- ausreichende Sauerstoffversorgung des Herzmuskels erhalten
- Brustschmerzen vermeiden oder früh erkennen
- körperliche Belastung an die Leistungsfähigkeit anpassen
- Herzinfarkt vorbeugen
- Selbstständigkeit erhalten
- Gesundheitskompetenz stärken
Pflegerische Maßnahmen
Beschwerden beobachten
Pflegekräfte beobachten:
- Brustschmerzen
- Atemnot
- Puls
- Blutdruck
- Belastbarkeit
- Hautfarbe
- Kaltschweißigkeit
- Allgemeinzustand
Veränderungen werden zeitnah dokumentiert und weitergegeben.
Körperliche Belastung anpassen
Belastungen werden individuell geplant.
Zwischen Aktivitäten werden ausreichende Erholungsphasen eingeplant.
Überforderung soll vermieden werden.
Medikamente unterstützen
Pflegekräfte unterstützen die sichere Einnahme der verordneten Medikamente.
Dabei beobachten sie Wirkung und mögliche Nebenwirkungen und achten auf eine regelmäßige Einnahme.
Gesundheitsförderung
Pflegekräfte beraten unter anderem zu:
- Rauchstopp
- Bewegung
- Ernährung
- Gewichtsreduktion
- Stressbewältigung
Die Beratung orientiert sich an den individuellen Möglichkeiten der betroffenen Person.
Notfallsituationen erkennen
Neue oder zunehmende Brustschmerzen, Atemnot oder Kreislaufveränderungen können auf einen Herzinfarkt hinweisen.
Diese Warnzeichen müssen sofort weitergegeben werden.
Evaluation
Die Pflegeziele sind erreicht, wenn:
- Beschwerden reduziert sind
- Belastungen besser bewältigt werden
- Vitalzeichen stabil bleiben
- Warnzeichen früh erkannt werden
- die betroffene Person Maßnahmen versteht und mitträgt
Pflegeplanung in der Pflegeprüfung
Typische Prüfungsfragen sind:
- Welche Pflegeziele verfolgen Sie?
- Welche Beobachtungen sind besonders wichtig?
- Wie verhindern Sie eine Überlastung des Herzens?
- Welche Maßnahmen dienen der Prävention eines Herzinfarktes?
- Wie fördern Sie die Gesundheitskompetenz?
Merksatz
Eine gute Pflegeplanung bei koronarer Herzkrankheit verbindet Beobachtung, Belastungssteuerung, Prävention und Beratung.
