Pneumonie Fallbeispiel mit Lösung
Die Pneumonie gehört zu den häufigsten Erkrankungen in der Pflegepraxis und ist ein klassisches Prüfungsthema.
Prüfende möchten erkennen, ob du Veränderungen der Atmung einschätzen, Risiken erkennen und pflegerische Maßnahmen fachlich begründen kannst.
Fallsituation
Frau Meier ist 81 Jahre alt und wurde wegen einer Pneumonie stationär aufgenommen.
Während deiner Schicht beobachtest du:
- zunehmende Atemnot,
- Husten mit gelblich-grünem Auswurf,
- Atemfrequenz von 28 Atemzügen pro Minute,
- Sauerstoffsättigung von 89 %,
- Körpertemperatur von 38,9 °C.
Prüfungsfrage 1
Welche Pflegeprobleme erkennst du?
Lösung
Mögliche Pflegeprobleme sind:
- beeinträchtigter Gasaustausch,
- unwirksame Atemwegsreinigung,
- erhöhte Körpertemperatur,
- eingeschränkte Mobilität,
- Risiko einer Dehydration.
Begründung
Die Symptome sprechen für eine ausgeprägte Beeinträchtigung der Atmung und des Allgemeinzustands.
Prüfungsfrage 2
Welche Maßnahmen haben Priorität?
Lösung
- Atmung und Sauerstoffsättigung beobachten.
- Oberkörperhochlagerung unterstützen.
- Vitalzeichen kontrollieren.
- Flüssigkeitsaufnahme fördern, sofern keine Kontraindikationen bestehen.
- Veränderungen sofort weitergeben und dokumentieren.
Begründung
Eine ausreichende Sauerstoffversorgung und das frühzeitige Erkennen einer Verschlechterung haben oberste Priorität.
Prüfungsfrage 3
Welche Komplikationen können auftreten?
Lösung
Mögliche Komplikationen sind:
- Atemversagen,
- Sepsis,
- Pleuraerguss,
- Verschlechterung chronischer Erkrankungen.
Begründung
Eine Pneumonie kann sich rasch verschlechtern und lebensbedrohliche Folgen haben.
Was bewerten Prüfer?
Prüfende achten besonders auf:
- sichere Atembeobachtung,
- Prioritätensetzung,
- Patientensicherheit,
- fachliche Begründungen,
- Erkennen von Komplikationen.
Typische Fehler
Fehler 1
Atemnot unterschätzen.
Fehler 2
Nur das Fieber beachten.
Fehler 3
Veränderungen zu spät weitergeben.
Fehler 4
Pflegerische Maßnahmen nicht begründen.
Zusammenfassung
Bei einer Pneumonie stehen die Atmung, die Sauerstoffversorgung und das frühzeitige Erkennen von Komplikationen im Mittelpunkt.
Wer Risiken erkennt und pflegerische Entscheidungen fachlich begründet, sammelt wichtige Punkte in der Pflegeprüfung.
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Merksatz
Bei einer Pneumonie stehen Atmung, Sauerstoffversorgung und das frühzeitige Erkennen von Komplikationen im Mittelpunkt der pflegerischen Entscheidungen.
