Thrombose
Kurz erklärt
Eine Thrombose ist die Bildung eines Blutgerinnsels (Thrombus) in einem Blutgefäß, meist in den tiefen Beinvenen.
👉 Folge: Der Blutfluss wird behindert oder vollständig blockiert.
Warum ist das wichtig für die Pflege?
- häufig im Pflegealltag
- kann lebensbedrohliche Komplikationen verursachen
- entsteht oft bei immobilen Patienten
- frühzeitiges Erkennen ist entscheidend
- sehr prüfungsrelevant
Was passiert im Körper?
- Blutfluss verlangsamt sich oder steht still
- Blut gerinnt im Gefäß
- es bildet sich ein Thrombus
👉 Folge:
- Blut staut sich zurück
- Gewebe wird schlechter versorgt
Ursachen (Virchow-Trias)
Die Entstehung einer Thrombose wird durch drei Faktoren begünstigt:
- verlangsamter Blutfluss (z. B. Immobilität)
- Gefäßwandschäden (z. B. Verletzungen, Operationen)
- veränderte Blutzusammensetzung (z. B. erhöhte Gerinnungsneigung)
Merke: Virchow-Trias
Diese drei Faktoren erklären die meisten Thrombosen.
Typische Symptome
- einseitige Schwellung (z. B. Bein)
- Schmerzen (oft in der Wade)
- Spannungsgefühl
- Überwärmung
- Rötung oder bläuliche Verfärbung
Mögliche Komplikation
Lungenembolie
- Teil des Thrombus löst sich
- gelangt über den Blutstrom in die Lunge
- verstopft dort ein Gefäß
👉 lebensbedrohlicher Notfall!
Risikofaktoren
- Bettlägerigkeit
- eingeschränkte Mobilität
- Operationen
- langes Sitzen (z. B. Reisen)
- Schwangerschaft
- höheres Lebensalter
- bestimmte Erkrankungen
Beobachtungen in der Pflege
Pflegekräfte achten besonders auf:
- Schwellungen (einseitig!)
- Schmerzen beim Gehen oder Druck
- Hautveränderungen
- Temperaturunterschiede der Beine
Pflegebezug
Zentrale Aufgabe ist:
- Risiko erkennen
- Prophylaxe durchführen
- Veränderungen früh wahrnehmen
Wichtige pflegerische Maßnahmen
- Mobilisation fördern
- Bewegungsübungen durchführen
- ausreichende Flüssigkeitszufuhr
- Kompressionsmaßnahmen unterstützen
- Beobachtung und Dokumentation
Verhalten bei Verdacht (sehr wichtig!)
- Patient ruhig lagern
- betroffene Extremität nicht massieren!
- sofort Arzt informieren
- Bewegung vermeiden
Achtung: Emboliegefahr
Bei Verdacht auf Thrombose darf der Patient nicht unnötig bewegt werden.
Rolle der Pflege
Pflegekräfte müssen:
- Risikopatienten erkennen
- Prophylaxen konsequent umsetzen
- Symptome ernst nehmen
- schnell reagieren
Prüfungsrelevant
Typische Fragen:
- Was ist eine Thrombose?
- Was ist die Virchow-Trias?
- Welche Symptome treten auf?
- Was ist die gefährlichste Komplikation?
- Wie verhält man sich bei Verdacht?
👉 Wichtig: Entstehung + Risiko + richtiges Handeln verstehen