Pflegemaßnahmen planen
Nach der Festlegung der Pflegeziele werden passende Pflegemaßnahmen geplant.
Pflegemaßnahmen beschreiben konkret, was getan werden soll, damit die festgelegten Pflegeziele erreicht werden können.
Bedeutung der Pflegemaßnahmen
Geplante Pflegemaßnahmen helfen dabei:
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die Pflege strukturiert durchzuführen
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alle Beteiligten zu orientieren
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die Pflege nachvollziehbar zu dokumentieren
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Pflegeziele gezielt umzusetzen
Anforderungen an gute Pflegemaßnahmen
Pflegemaßnahmen sollten:
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konkret formuliert sein
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verständlich sein
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zur individuellen Situation der pflegebedürftigen Person passen
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durchführbar sein
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überprüfbar sein
Inhalte einer Pflegemaßnahme
Pflegemaßnahmen müssen klar dokumentiert sein, damit alle Pflegekräfte wissen, welche Pflege durchgeführt werden soll.
Eine vollständige Pflegemaßnahme beschreibt:
- welche Handlung durchgeführt wird
- wie die Maßnahme durchgeführt wird
- wann die Maßnahme durchgeführt wird
- wie häufig sie durchgeführt wird
- wer die Maßnahme durchführt
Planung nach den 5-W-Fragen
Pflegemaßnahmen werden häufig mithilfe der sogenannten 5-W-Fragen geplant.
Diese helfen dabei, Maßnahmen eindeutig und nachvollziehbar zu formulieren.
Die 5-W-Fragen sind:
Was?
Welche Maßnahme wird durchgeführt?
Beispiel:
Mobilisation der pflegebedürftigen Person.
Wie?
Wie wird die Maßnahme durchgeführt?
Beispiel:
Mobilisation mit Gehwagen und Unterstützung durch eine Pflegekraft.
Wann?
Zu welchem Zeitpunkt wird die Maßnahme durchgeführt?
Beispiel:
Morgens nach dem Frühstück.
Wie oft?
Wie häufig wird die Maßnahme durchgeführt?
Beispiel:
Zweimal täglich.
Wer?
Wer führt die Maßnahme durch?
Beispiel:
Pflegefachkraft.
Pflegemaßnahmen werden nach den 5-W-Fragen geplant: Was – Wie – Wann – Wie oft – Wer.
Beispiele für Pflegemaßnahmen
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Unterstützung bei der Körperpflege
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tägliche Mobilisation mit Begleitung
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Schmerzbeobachtung und Dokumentation
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Hilfe bei der Nahrungsaufnahme
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regelmäßige Lagerung zur Dekubitusprophylaxe
Zusammenhang mit den Pflegezielen
Pflegemaßnahmen müssen immer zu den vorher festgelegten Pflegezielen passen.
Beispiel:
Pflegeziel:
Die Mobilität der pflegebedürftigen Person soll innerhalb von zwei Wochen verbessert werden.
Passende Pflegemaßnahme:
Die Person wird zweimal täglich beim Gehen auf dem Flur unterstützt.