Kontrakturprophylaxe

Die Kontrakturprophylaxe umfasst alle pflegerischen Maßnahmen, die dazu dienen, eine Versteifung von Gelenken zu verhindern.

Eine Kontraktur entsteht, wenn ein Gelenk über längere Zeit nicht ausreichend bewegt wird. Muskeln, Sehnen und Bänder verkürzen sich, wodurch die Beweglichkeit dauerhaft eingeschränkt sein kann.

Kontrakturen sind häufig vermeidbar und gehören deshalb zu den wichtigen Aufgaben der Pflege.

Warum Kontrakturprophylaxe wichtig ist

Eine Kontraktur hat weitreichende Folgen für den Alltag.

Mögliche Auswirkungen sind:

• dauerhafte Bewegungseinschränkungen
• Schmerzen bei Bewegung
• erschwerte Körperpflege
• eingeschränkte Mobilität
• Verlust von Selbstständigkeit

Je früher gegengesteuert wird, desto besser lassen sich diese Folgen vermeiden.

Risikofaktoren

Bestimmte Faktoren erhöhen das Risiko für eine Kontraktur.

Wichtige Risikofaktoren sind:

• eingeschränkte Mobilität
• Bettlägerigkeit
• Lähmungen
• Schmerzen bei Bewegung
• Schonhaltung
• längere Ruhigstellung von Gelenken (z. B. durch Verbände oder Schienen)

Ziele der Kontrakturprophylaxe

Die Pflege verfolgt mehrere zentrale Ziele:

• Beweglichkeit der Gelenke erhalten
• Schmerzen vermeiden
• Selbstständigkeit fördern
• Pflegehandlungen erleichtern
• Lebensqualität verbessern

Maßnahmen der Kontrakturprophylaxe

Zur Vorbeugung werden verschiedene Maßnahmen kombiniert.

Wichtige Maßnahmen sind:

• regelmäßige Bewegung der Gelenke
• aktive Bewegungsübungen (Patient bewegt selbst)
• passive Bewegungsübungen (Pflege bewegt das Gelenk)
• Mobilisation im Alltag (z. B. Aufsetzen, Aufstehen)
• korrekte und physiologische Lagerung
• Vermeidung von Schonhaltungen
• Nutzung vorhandener Bewegungsressourcen

Förderung der Beweglichkeit

Pflegekräfte unterstützen die Beweglichkeit gezielt im Alltag.

Wichtige Maßnahmen sind:

• Mobilisation fördern (z. B. Sitzen, Stehen, Gehen)
• Bewegungsübungen anleiten
• Eigenaktivität unterstützen
• Bewegungsabläufe in die Pflege integrieren (z. B. beim Waschen oder Anziehen)
• Motivation zur Bewegung stärken

Rolle der Pflege

Pflegekräfte haben eine zentrale Rolle bei der Kontrakturprophylaxe.

Wichtige Aufgaben sind:

• Bewegungsfähigkeit beobachten
• Risiken frühzeitig erkennen
• geeignete Maßnahmen planen und durchführen
• Bewegungsübungen korrekt ausführen
• Betroffene anleiten und motivieren
• Veränderungen dokumentieren

Prüfungsrelevant

In Prüfungen zählt vor allem:

• Entstehung einer Kontraktur erklären
• Risikofaktoren erkennen
• Unterschied zwischen aktiver und passiver Bewegung kennen
• Maßnahmen zur Kontrakturprophylaxe benennen
• Bedeutung von Mobilisation verstehen

Typische Prüfungsfragen:

• Wie entsteht eine Kontraktur?
• Welche Risikofaktoren begünstigen Kontrakturen?
• Was ist der Unterschied zwischen aktiver und passiver Bewegung?
• Welche Maßnahmen gehören zur Kontrakturprophylaxe?