Schlaganfall

Kurz erklärt

Ein Schlaganfall (Apoplex) ist eine plötzliche Durchblutungsstörung im Gehirn, die zu einem Ausfall von Gehirnfunktionen führt.

👉 Folge: Nervenzellen werden nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff versorgt und sterben ab.

Warum ist das wichtig für die Pflege?

• absoluter medizinischer Notfall
• Zeit entscheidet über bleibende Schäden („Time is Brain“)
• häufig im Pflegealltag
• viele Patienten haben langfristige Einschränkungen
• sehr prüfungsrelevant

Was passiert im Körper?

• Durchblutung im Gehirn wird unterbrochen
• Sauerstoffversorgung fällt aus
• Nervenzellen werden geschädigt oder sterben ab

👉 Je länger die Unterversorgung, desto größer der Schaden

Ursachen

Ischämischer Schlaganfall (häufigste Form)

• Gefäß wird durch ein Blutgerinnsel verschlossen
• Gehirnareal wird nicht mehr durchblutet

Hämorrhagischer Schlaganfall

• Blutgefäß im Gehirn reißt
• Blut tritt ins Gewebe aus und schädigt es

Typische Symptome

• plötzliche einseitige Lähmung (Arm, Bein, Gesicht)
• hängender Mundwinkel
• Sprachstörungen (verwaschene Sprache, Wortfindungsstörung)
• Sehstörungen
• Schwindel
• Bewusstseinsveränderungen

FAST-Regel (sehr wichtig)

• F = Face → hängt ein Mundwinkel?
• A = Arms → kann ein Arm nicht gehoben werden?
• S = Speech → ist die Sprache verwaschen?
• T = Time → sofort handeln, Notruf!

Beobachtungen in der Pflege

• plötzlich auftretende Symptome
• einseitige Schwäche oder Lähmung
• Schluckstörungen
• Verwirrtheit
• Veränderungen der Sprache
• Bewusstseinslage

Akuter Pflegebezug (Notfall!)

Wichtige Maßnahmen:

• sofort Notruf / Arzt informieren
• Patient nicht allein lassen
• Oberkörper leicht hoch lagern
• nichts essen oder trinken geben (Aspirationsgefahr!)
• Vitalzeichen überwachen
• beruhigend auf den Patienten einwirken

Komplikationen

• Aspirationspneumonie
• Thrombosen durch Immobilität
• Dekubitus
• Schluckstörungen
• Sprachstörungen
• dauerhafte Lähmungen

Pflege im weiteren Verlauf

Nach dem akuten Ereignis:

• Mobilisation fördern
• Schlucken überprüfen
• Sturzprophylaxe
• Unterstützung bei der Körperpflege
• Kommunikation fördern
• Rehabilitation unterstützen

Rolle der Pflege

Pflegekräfte haben eine zentrale Rolle:

• Notfall erkennen
• schnell reagieren
• Komplikationen vermeiden
• Patienten langfristig begleiten
• Selbstständigkeit fördern

Prüfungsrelevant

Typische Fragen:

• Was ist ein Schlaganfall?
• Unterschied zwischen ischämisch und hämorrhagisch?
• Was bedeutet die FAST-Regel?
• Welche Maßnahmen im Notfall?
• Welche Komplikationen können auftreten?

👉 Wichtig: Symptome erkennen + sofort handeln + Folgen verstehen